第十八章 我给你规培生资格（1/2）
“注意患者的血压升高，随时准备注射降压药物。”路铭提醒注射护士道。
这种药物属于强心剂，血压升高对于普通患者来说是好事，但是对于高血压患者是有些致命的。
不及时采用降压药物，就会导致患者出现颅内出血，脑血管破裂的可能。
随着药物注射缓慢进入，心电监护仪上的数值也是连连攀升。
“其他主任过来没？”路铭问道。
这个患者已经不是急诊科能做手术了，在路铭看来这个患者是必须转到，主要是患者已经出现了失代偿的休克，随时有生命危险。
但是患者的年龄偏大，造血功能比不上年轻人，需要全身器官组织的血液灌注，这个在急诊科是无法做的。
路铭拿出手机给主任打了一个电话，将患者的情况说了一遍，需要将患者直接转到。
“刚好这边空出来一个床位，直接把患者送过来吧，同时让患者家属去缴费。”主任也没有废话。
进入了，那就是进入了销金窟，每分每秒都是在烧钱。
“患者的情况有点危急，需要及时转到进行进一步的治疗。”路铭看了一眼心电监护仪，强心剂的效果还没完全作用，需要等几分钟，“如果你们同意的话，现在正好还有一张床位可以及时转进去。”
的高消费，除非是得到患者家属的同意，一般医生是不会主动联系那边转病房的。
不然，你把患者未经过患者家属转进去了，患者家属不买单，这个钱谁来出？
患者家属没有丝毫犹豫道：“直接转，我去缴费。”
路铭看了一眼患者家属，由于穿着睡衣，路铭也无法判断患者家属的经济情况。
不过患者家属都同意了，路铭直接让人开始过床，同时让一个护士带着患者家属前去缴费。
进入更衣室，换上无菌服，走进病房之中。
内滴答滴答的仪器声，如同倒计时一样。
“患者情况怎么样？”主任和内分泌主任分别赶到。
“患者有些腹痛，疼了有一段时间了，无论是打针还是吃药都没有效果。”路铭将自己了解的说道，“我采用了降血糖和补液的治疗，患者的腹痛依旧没有好转。”
“患者的血常规检查呢？”主任皱眉问道。
路铭将检查单递给主任，内分泌主任站在一旁看着，内分泌主任很快就看到了自己想要的东西。
“患者的酮体偏高，会不会是因为糖尿病酮症酸中毒引起的腹痛？”内分泌主任道。
这句话一出，路铭和主任脸色都不太好，如果是这样，患者可是要做血液透析的，患者年龄这么大，做血液透析的难度风险太大了。
“会不会是肾结石导致的肾绞痛？”路铭也提出了自己的诊断。
内分泌主任摇头道：“肾绞痛不太可能，患者的腹部超、腹平片都在这里，没有太大的异常，如果是肾结石，我们在超上面是看不见的。”
“胃穿孔倒是有可能，患者腹部立位平片能看到膈下游离气体影像，加上患者腹部疼痛明显。”
主任上前，给患者做了压痛和反跳痛的检查，发现患者这两个检查都不太明显。
“我同意老赵的诊断，患者胆囊、肝脏区域的叩击痛都是阴性，肾脏区域、输尿管区域叩痛也是阴性，急腹症的情况不成立。”主任道。
路铭表情没有任何变化，他只是将有可能出现的情况全部提出，然后进行筛选，避免出现误诊和漏诊的情况出现。
医生诊断不要怕错，特别是会诊的情况，就是一群医生提出自己的诊断，然后大家逐统一意见，这样就会尽可能的避免误诊和漏诊。
一个人想法终究无法跟三四个人相比，
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